Причины и лечение хронического ринита

Слизистая оболочка носа вместе с небными миндалинами являются первым барьером на пути проникновения инфекции в организм. Когда микробы оседают на поверхности слизистой, присутствующий в слизи белок муцин действует на них угнетающе. Чем больше поступает микробов, тем больше вырабатывается муцина и, следовательно, слизи. Так возникает насморк.

Определение заболевания

Небольшое количество слизи присутствует в носовой полости постоянно. Когда она находится в здоровом и рабочем состоянии, человек изредка может высмаркиваться, освобождаясь от накопившейся грязи, пыли и уничтоженных микробов.

Если в носовую полость попадает инфекция, то при условии появления одного или нескольких благоприятных факторов происходит стремительное размножение бактерий или вирусов. Слизистая начинает усиленно работать, кровеносные сосуды разбухают, и в носовой полости образуется отек.

Классификация ринитов

Когда воспалительные процессы в носовой полости переходят их острой фазы в хроническую (при несвоевременном или некорректном лечении), насморк становится постоянным спутником человека. Хронический ринит может быть и вторичным симптомом какого-либо простудного заболевания (тонзиллита, гайморита, отита).

Причины возникновения

При первичном остром рините возбудителями насморка могут выступать различные инфекционные агенты: вирусы, бактерии, грибки. С переходом в хроническую стадию спектр причин, вызывающих насморк, значительно расширяется:

Аллергия способствует развитию ринита

• Заболевания простудного и вирусного характера в носовой полости и глотке (синуситы, тонзиллит);
• Неблагоприятное воздействие на слизистую высоких или низких температур (переохлаждение или высыхание);
• Длительное воздействие раздражающих факторов (пыли, загазованности, токсичных паров и запахов);
• Искривление носовой перегородки (врожденное или вследствие приобретенной травмы);
• Аллергические заболевания, тогда диагностируют аллергический ринит;
• Наличие инородного тела в полости носа;
• Хронические соматические заболевания (гипертония, заболевания почек, дисменорея, эндокринные и нервные заболевания);
• Длительное использование в лечении сосудосуживающих средств (как в лечении гипертонической болезни, так и назальных капель).

Подавляющее большинство случаев хронического инфекционного насморка возникает при несвоевременном лечении острой формы. Помимо этого, игнорирование ринита уже на хронической стадии может привести к возникновению ряда серьезных патологий.

Симптомы

Различные формы хронического ринита могут протекать с проявлением отличающейся симптоматики. Если насморк имеет инфекционную природу, то в зависимости от направления, по которому он развивается, симптомы могут носить следующий характер:

• Катаральный. Характеризуется наличием обильных светлых или зеленоватых выделений и заложенностью носа, усиливающейся в положении лежа. Наблюдается умеренная гиперемия слизистой;
• Гипертрофический. Присутствует постоянная заложенность носовых ходов, гнусавость голоса, ухудшение слуховой и обонятельной функции. Характеризуется синюшным цветом слизистой и сужеными носовыми проходами;
• Атрофический. На поверхности истонченной сухой слизистой бледно-матового цвета образуются сухие корки, часто происходят носовые кровотечения. Носовые ходы расширены, пациент почти не ощущает запахов.

Если причина ринита имеет не инфекционную природу, то симптомы могут отличаться:

• Аллергический. Выделения из носа прозрачные, частое многократное чихание, зуд в носу. Боль в горле, сухой кашель, покраснение век и слезотечение. Характерный признак – серо-голубые или фиолетовые круги под глазами;
• Вазомоторный. Присутствуют затруднение носового дыхания и прозрачные выделения. Насморк появляется вследствие нарушения нормального кровоснабжения, возникающего по множеству причин (гормональные перестройки, прием сосудосуживающих средств и др. ).

Для корректного лечения насморка особое значение имеет установление причины возникновения. Ведь в противном случае можно вместо избавления от неприятного симптома получить ряд серьезных осложнений.

Возможные осложнения

Носовая полость находится в непосредственной близости от главных дыхательных путей, и потому хронизация ринита представляет угрозу воспаления в первую очередь для органов дыхания и лор-органов. При неправильном сморкании или сглатывании патогенная микрофлора (без должного лечения) может привести к возникновению ряда патологий:

• Ларингит;
• Фарингит;
• Синуситы;
• Отит;
• Тонзиллит;
• Бронхит и бронхопневмония.

Заложенность носа мешает согреванию и очищению проходящего в легкие воздуха. Особенно опасным это становится в холодное время года и при начале эпидемий. Небные миндалины не всегда справляются с двойной задачей, возникающей при хронической заложенности носа. А если и они еще находятся в нерабочем состоянии, то избежать частых простуд весьма проблематично.

Помимо очевидных патологий, поражающих при хроническом рините, возможно возникновение других осложнений, встречающихся редко:

• Дакриоцистит – воспаление слезоотводящих путей;
• Полипы – доброкачественные разрастания в носовой полости;
• Гипосмия – снижение обонятельной функции;
• Неправильный прикус возникает при хроническом насморке у детей до 3 лет;
• Отклонения в развитии плода – у беременных при развитии гипоксии из-за затрудненного носового дыхания.

Постоянное присутствие инфекции в организме повышает риск возникновения и развития патологий. Помимо этого, затруднение носового дыхания значительно снижает защитные функции организма и увеличивает риск развития соматических заболеваний.

Лечение

Корректность лечения на 100% зависит от правильности диагноза. Не стоит заниматься самолечением – хотя бы пока не установлена истинная причина ринита. Для постановки диагноза врач может назначить ряд следующих исследований:

• Риноскопия;
• Рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух;
• Биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Аллергические тесты;
• Посев отделяемого из носа;
• Гистологическое исследование слизистой носа.

В зависимости от полученных результатов проведенных исследований врач составляет схему лечения и назначает медикаментозные препараты. Если возникает необходимость, применяются хирургические методы лечения (при гипертрофическом рините).

Медикаментозная терапия

Лечение хронического насморка – длительный и сложный процесс, и консервативное лечение полностью зависит от составленной на основе диагностики клинической картины. Даже если в начале лечения происходит некоторое ухудшение состояния, это не является поводом для отказа от лечения. В этом случае необходимо получить дополнительную консультацию врача и подкорректировать схему лечения.

При медикаментозной терапии могут назначаться препараты из следующих групп лекарств:

• Сосудосуживающие: Нафтизин, Галазолин, Називин, Тизин, Назол. При использовании этих средств не стоит забывать о том, что применение их ограничивается 3-5 днями и носит симптоматический характер, т. е. может использоваться только для временного устранения отечности;
• Увлажняющие: Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример. Препараты поддерживают слизистую в рабочем состоянии, не давая ей пересыхать и обеспечивая необходимыми микроэлементами и солями калия, марганца, железа, калия и др. Использование их оправдано при небольшой отечности и обильной слизи;
• Антигистаминные средства: Виброцил, Санорин-Аналергин, Ринофлуимуцил, Колдакт, Оринол. Используются при выявленной аллергической природе насморка и в большинстве своем обладают комбинированным действием (сосудосуживающим, слизеразжижающим, седативным);
• Антибактериальные: Фрамацетин, Фюзафунжин, Мупироцин. Назначаются при выявленной бактериологической природе насморка и для профилактики синуситов и тонзиллитов. При вирусной природе насморка не используются;
• Гормональные: Беконазе, Назонекс, Фликсоназе, Насобек. Могут использоваться в лечении аллергического ринита, однако противопоказаны при бактериальном или грибковом насморке. Применение этих препаратов должно происходить только по назначению врача;
• Растительные: Пиносол, Эвкабол, Масло Туи, Синупрет. Как правило, изготавливаются на основе эфирных масел и назначаются для лечения при атрофическом насморке. При аллергической природе ринита применение этих препаратов возможно только после получения результатов аллергических тестов.

Помимо основных групп лекарств, в лечении хронического ринита могут быть использованы гомеопатические препараты (Эдас-131, Эуфорбиум Композитум), капли на основе серебра (Протаргол, Колларгол), комбинированные средства (Доктор Тайсс Назолин, Пиносол, Бактробан, Полидекс с Фенилэфрином).

Для закрепления эффекта при комплексном лечении могут назначаться физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовые и УВЧ-прогревания, эндоназальный электрофорез, лечебные ингаляции, магнитотерапия и грязелечение.

Успешное лечение хронического ринита зависит от своевременного устранения причины, ставшей толчком к развитию насморка.

Народная медицина

Средства по народным рецептам являются неоценимым вкладом в лечение хронического ринита. Однако они, как и при любом заболевании, должны применяться в качестве дополнительного средства к медикаментозной терапии:

• Столовую ложку сухой мяты заваривают 2 ст. кипятка, настаивают 1 час, процеживают и используют для промываний носа;
• 2 ст. л. листьев эвкалипта заливают 100 г растительного масла (лучше оливкового), настаивают в темном месте 7 суток и используют для смазывания носа при атрофическом рините;
• Заливают 1 ст. л. цветков календулы стаканом кипятка, настаивают в течение 0,5 часа, процеживают и используют для промываний носовых ходов;
• 1 ч. л. морской соли разводят в 200 мл теплой кипяченой воды и используют для промываний носа 2 р. в день на протяжении месяца. Процедуры проводят через день, после промывания закапывают в каждую ноздрю по 1 капле эвкалиптового масла;
• Ингаляции с настоем ромашки проводят в течение 15 мин. дважды в сутки, вдыхая пары поочередно каждой ноздрей. Для приготовления настоя берут 1 ст. л. сырья на 1 ст. кипятка.

Народных средств для лечения ринита очень много, но для устранения хронических процессов должно выполняться условие комплексной терапии: медикаментозные средства, народные лекарства и физиопроцедуры. Обязательным условием должна быть регулярность и выполнение рекомендаций врача в полном объеме.

Профилактика

Исключение насморка из списка заболеваний заключается в первую очередь в профилактике простуд и вирусных инфекций:

• Избегать переохлаждения;
• Соблюдать меры предосторожности при эпидемиях гриппа;
• Часто мыть руки, особенно по приходе домой;
• Включать в рацион природные антибиотики: лук, чеснок, лимон, имбирь, малина, мед;
• Не перегружать организм тяжелой и калорийной пищей;
• Заниматься гимнастикой и закаливанием.

Основным в профилактике ринита является забота о нормальной работе слизистой оболочки носа. Если носовое дыхание затруднено, постарайтесь выяснить причину и избавиться от нее.

Почему могут назначить прокол при гайморите

Лечение першения в горле и насморка описано в данной статье.

Как лечить острый и хронический ларингит //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringit/zaraznyj-ili-net-i-kak-ego-lechit.html

Видео

Выводы

Как уже было сказано, здоровая слизистая оболочка носа – залог здоровья всего организма. И если появляется насморк, лучше не затягивать его лечение и не переводить болезнь в хроническую стадию. Своевременное выяснение причин может не только помочь избежать ненужных осложнений, но и обнаружить возможные скрытые патологические процессы в организме.

Если насморк уже присутствует, причем в хронической форме, не занимайтесь самолечением, а получите компетентную консультацию специалиста, с выяснением истинных причин и постановкой корректного диагноза.