Симптомы и лечение хронического гайморита

Гайморит — воспаление слизистой придаточных носовых пазух. Развивается на фоне бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Хроническая форма протекает с краткосрочными обострениями и длительными ремиссиями. Болезнь может провоцировать осложнения, в числе которых хронические заболевания органов дыхания, поражения мозговых оболочек, сепсис. В этом материале мы разберем, что такое хронический гайморит, по каким причинам он возникает, какую симптоматику имеет во время обострения, а также в стадии ремиссии, какие осложнения может давать, какого лечения и профилактики требует это заболевание.

Определение заболевания

Хронический гайморит (МКБ-10) — это воспаление слизистых оболочек придаточных пазух, которое имеет длительный (свыше 8-ми недель) период течения. Эта форма является осложнением острого гайморита и развивается на фоне неправильного лечения или же полного его отсутствия.

Болезнь имеет несколько форм:

  • катаральную, сопровождающуюся обильными тягучими выделениями;
  • гнойную, при которой наблюдаются обильные водянистые выделения;
  • смешанную.

Все формы гайморита поддаются лечению. Чем раньше больной обратиться к медикам за помощью, тем выше его шансы справиться с заболеванием с минимальными последствиями для организма.

Причины возникновения

Спровоцировать появление хронического гайморита у человека могут стрептококки, анаэробные бактерии, вирусы и грибы. Факторами, способствующими развитию данного заболевания, являются:

  1. Искривление носовой перегородки (врожденное или приобретенное), препятствующее нормальному оттоку слизи.
  2. Неправильное лечение острого гайморита.
  3. Наличие других хронических заболеваний дыхательных путей, к примеру, хронического ринита.
  4. Наличие на слизистой носа кист, полипов или других образований, которые мешают нормальному оттоку слизи. Особенности лечения полипов описаны в этой статье.
  5. Не пролеченный кариес.
  6. Аллергия, включая индивидуальную реакцию организма на пыль, табачный дым, пыльцу растений. Длительное воздействие аллергенов на организм может привести к атопической астме, специфика лечения которой описана тут.
  7. Патологии носовых пазух, при которых снижается проницаемость их тканей.
  8. Общее снижение иммунитета.

Также к развитию данного заболевания нередко приводят вредные привычки, в частности, курение. Они способствуют пересушиванию слизистой верхних дыхательных путей, что делает ее более уязвимой для любого типа инфекции.

Симптомы

Хронический гайморит имеет ряд характерных проявлений. К таковым можно отнести:

  1. Иррадиирущую боль, которая может отдавать в корни зубов, лоб, корень носа. Как правило, такие боли усиливаются, если человек кашляет или же наклоняется.
  2. Заложенность носа. Она сопровождается густыми выделениями зеленого или же желтого цвета (при гнойной форме гайморита).
  3. Постоянное чихание, которое обычно появляется на фоне раздраженности слизистой носа.
  4. Гнусавость голоса.
  5. Повышение температуры до 37,5 градусов, легкий озноб.
  6. Общее ухудшение самочувствия, постоянную сонливость, апатию, легкую утомляемость, снижение работоспособности.

Представленные симптомы могут проходить без медикаментозного лечения. Облегчение состояния больного в таких случаях говорит не о выздоровлении, а о переходе заболевания в стадию ремиссии. Пациенту нужно готовиться к тому, что заболевание вновь даст о себе знать при снижении иммунитета, легкой простуде или же переутомлении.

Также важный момент, который провоцирует хронический гайморит, наблюдаемый зачастую у детей, — это развитие аномального разрастания аденоидов. По внешним признакам заметить данную патологию можно по наличию аденоидоного лица — специфического изменения мимики у ребенка. Про лечение аденоидита у детей можно прочесть здесь.

В период ремиссии хронический гайморит также имеет специфическую симптоматику. К его проявлениям относят:

  • Постоянное ощущение комка в горле.
  • Периодическое появление выделений из носа (включая гнойные выделения).
  • Постоянные головные боли в области глазниц.
  • Ощущение тяжести лица.
  • Снижение обоняния.
  • Повышенное слезоотделение, не связанное с другими объективными причинами, включая болезни глаз или же контакт слизистой с инородными предметами.
  • Конъюнктивит. Обычно он проявляется у пациентов в утренние часы.
  • Общее снижение работоспособности.

Также больные, страдающие от хронического конъюнктивита, могут жаловаться на постоянную сонливость, усталость, упадок сил. Это связано с тем, что у них головной мозг не получает необходимого количества кислорода. Эти симптомы можно устранить только при полном излечении пациента от представленного заболевания.

Возможные осложнения

Если пациент, страдающий от хронического гайморита, не получает адекватного лечения, он может столкнуться с осложнениями заболевания. Таковыми могут быть:

    1. Нарушение внимания и памяти. Развивается из-за недостаточного насыщения тканей мозга кислородом.
    2. Апноэ или постоянный храп, лечение которого описано в этом материале.
    3. Хронические заболевания дыхательных органов: тонзиллит, ларингит, синусит. При длительном течении заболевания у пациента также может развиться отит, бронхит, пневмония.
    4. Воспаление слезного мешка.
    5. Поражения тканей мозга: менингит, энцефалит, абсцесс. Также у больных может наблюдаться гнойное воспаление костей черепа.
    6. Воспаление подкожной и мышечной клетчатки лица.
    7. Потеря зрения. Как правило, развивается на фоне воспаления глазного яблока.
    8. Сепсис.
    9. Воспаление третичного нерва.
    10. Астма.

Большинство осложнений, включая пневмонию, менингит, воспаление костей черепа могут закончиться гибелью пациента. Чем раньше ему будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на спасение больного. Именно по этой причине так важно следить за состоянием человека, страдающего хроническим гайморитом, и обращаться к врачам, как только его состояние ухудшится.

Лечение

Как вылечить гайморит? В подавляющем большинстве случаев больному при хроническом гайморите назначают консервативное лечение. Оно направлено в основном на ликвидацию очага инфекции, а также на санацию носовой полости. Наряду с приемом медикаментов пациентам могут прописать физиотерапевтические процедуры, которые могут облегчить отход мокроты из гайморовых пазух. Курс лечения может длиться от нескольких недель до месяцев. В том случае, если стандартные методы терапии не дадут нужного эффекта, пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство, основной целью которого является очищение полости от сгустков слизи.

Медикаментозным способом

Для лечения гайморита без прокола применяют ряд препаратов:

  • Антибиотики. Чаще всего используют для лечения этой патологии Амоксициллин. Если прием препарата в течение длительного времени не дал нужных результатов, его меняют на средство аналогичного действия, но с другим активным компонентом.
  • Интраназальные кортикостероиды. Применяются для снятия отёка слизистой. Выпускаются преимущественно в виде капель или же спреев.
  • Обезболивающие препараты, включая Ибупрофен. Применяются при обострении заболевания.
  • Витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Применяются для улучшения общего состояния больного. Используются для лечения лиц со сниженным иммунитетом.
  • Муколитики, растворы для промывания. Позволяют вывести слизь из пазух. Как правильно промывать нос при гайморите читайте по этой ссылке.

Препараты всех представленных групп можно принимать только по назначению врача. Самовольная замена лекарства или же использование препарата в другой дозировке может существенно снизить эффективность проводимого лечения.

Хирургически

Хирургическое лечение при гайморите назначают редко. Применяют его в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает нужного эффекта. Такое лечение может проводиться различными методам:

  • Пункция гайморовой пазухи. Такая операция предусматривает прокол верхнечелюстной пазухи с последующим извлечением гноя и обработкой полости антисептическими средствами. Она позволяет за один прием убрать слизь из полости и восстановить нормальное дыхание человека. О последствиях прокола пазухи при гайморите подробно описано в этом материале.

  • Баллонная синусопластика или ЯМИК-процедура. Это малоинвазивная методика, предусматривающая введение расширителя в зону околоносовых пазух. После такой процедуры пазухи можно промыть и вывести из них остатки гноя. В отличие от пункции, такая методика позволяет избежать механических повреждений структур носа. Про процесс проведения ЯМИК-процедуры можно прочесть перейдя по этой ссылке.
  • Метод Колдуэлла-Люка. Это лечение применяется при необратимых патологических изменениях слизистой. Предусматривает создание небольшого отверстия под верхней губой со стороны пораженной пазухи с последующей откачкой гноя.
  • При помощи эндоскопа. Данный прибор вводят в носовую полость для дальнейшего удаления гноя. Он позволяет за одну процедуру убрать все скопления слизи и проконтролировать, чтобы в полости не осталось гноя.
  • Посредством лазера. Такое лечение такое проводится с применением эндоскопа. Методика предусматривает воздействие лазером определенной частоты на пораженные ткани, позволяющее ликвидировать очаг инфекции и убрать отечность тканей. Как правило, проводится в несколько процедур.

Применение хирургических методов лечения не является показанием для полного отказа от медикаментозной терапии. Эти методы используют одновременно для того, чтобы справиться с инфекцией.

Профилактика

Избежать гайморита можно, принимая профилактические меры. Они предусматриваю:

  1. Своевременное лечение инфекционных заболеваний носоглотки.
  2. Санирование носовой полости по показаниям (удаление полипов, кист и других новообразований).
  3. Хирургическое восстановление правильной формы носовой перегородки при ее повреждении.
  4. Контроль влажности воздуха в жилом помещении, использование увлажнителей. Следует помнить о том, что слишком сухой воздух может пересушивать слизистую и делать ее более восприимчивой к различным инфекциям.
  5. Укрепление иммунитета посредством правильного питания, спорта, регулярных прогулок на свежем воздухе.

Также детям в целях профилактики хронического гайморита и других ЛОР-заболеваний могут быть назначены прививки от пневмококковых инфекций и гриппа. Они снижают риски развития такого заболевания.

Видео

В видео рассказывается про особенности острого и хронического гайморита. Рекомендации по лечению дает Зайцев Владимир Иванович, Кандидат наук в области отоларингологии.

Выводы

  1. Хронический гайморит — воспалительный процесс в носовых пазухах, который протекает более двух месяцев.
  2. Болезнь возникает на фоне бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Факторами, способствующими ее развитию, можно считать искривление носовой перегородки, образование на слизистой полипов и кист, наличие в организме других очагов инфекции.
  3. Недуг проявляется постоянными головными болями, выделениями из носа, общей усталостью, ощущением тяжести лица.
  4. Самой тяжелой формой считается двухсторонний гайморит. При отсутствии лечения разрастаются аденоиды, поражается внутреннее ухо, чреватое отитами и лабиринтитами.
  5. Болезнь может давать такие осложнения, как хронический ринит, менингит, сепсис.
  6. Лечение гайморита осуществляется за счет антибактериальных препаратов, а также противоотечных средств. В наиболее тяжелых случаях больным может быть рекомендовано хирургическое лечение с последующей медикаментозной терапией.

Рекомендуем Вам также более подробно прочитать про симптомы и лечение гайморита у взрослых в домашних условиях.

Добавить комментарий

Вверх