Застарелый бронхит – лечение обострения хронического у взрослых

Если человека часто в течение длительного периода беспокоит кашель, то, скорее всего, у него развился хронический бронхит. Что это за болезнь, какие могут быть последствия и какое лечение необходимо предпринять при хроническом бронхите, вы узнаете далее из статьи. Также здесь рассмотрены основные методы и способы медикаментозного и народного лечения данного заболевания.

Определение заболевания

Под хроническим бронхитом понимается воспалительный процесс в бронхах, который обостряется каждые 2-3 месяца в течение как минимум 2 лет. Основной признак любого вида бронхита – кашель. Так, постоянный кашель может быть у курильщиков, или данный симптом может быть связан с вредными условиями труда. Постоянное раздражение бронхиальной слизистой приводит к поддержанию воспалительного процесса.

Причины возникновения

Как развивается хронический бронхит? Это бывает, если больной на протяжении длительного времени вдыхает химические вещества, токсические пары, мелкую пыль, что характерно для некоторых специальностей. К примеру, древесная пыль после проведения шлифовальных работ попадает в бронхи, оседая на их стенках. При этом перестраивается механизм работы бронхов, изменяется структура стенок. Сначала диагностируется острый бронхит, и если его лечение было проведено не полно, то у больного может развиться острая форма хронического бронхита.

Факторы, которые провоцируют обострение хронического бронхита:

• Присоединение вируса (например, развитие ОРВИ или банальной простуды);
• Инфекции: ангина, грипп, ларингит, трахеит и любые заболевания дыхательных путей;
• Регулярные переохлаждения.

Симптомы

Общим признаком для всех видов и форм хронического бронхита является кашель. При любом бронхите он присутствует обязательно, но может проявляться по-разному.

Для катарального бронхита характерен влажный кашель, небольшое повышение температуры, признаки общей интоксикации. Частота обострений такого вида хронического бронхита составляет не более 4 раз в год.

При обструктивной форме заболевания в бронхах будут наблюдаться:

• Приступообразный кашель;
• Затруднённый выход мокроты;
• Приступы удушья и бронхоспазма.

При обструктивном хроническом бронхите может отсутствовать такой симптом, как повышенная температура тела.

Необструктивный тип заболевания характеризуется мокротой гнойно-серозного характера, которая выделяется при каждом приступе кашля.

При обострении к приступообразному кашлю добавляются и другие симптомы:

• Боли в мышцах и суставах;
• Незначительное повышение температуры;
• Признаки интоксикации (слабость, сонливость, потеря аппетита, головные боли).

При длительном течении хронического бронхита обструктивного вида могут появиться утолщения в области пальцевых фалангов, пациент жалуется на повышенную потливость.

Возможные осложнения

Хронический бронхит является прогрессирующим заболеванием. Длительное раздражение бронхов, изменения в слизистой оболочке, воспаление и склеротические изменения в более глубоких слоях стенок бронхов, нарушение их очистительной функции зачастую приводят к развитию осложнений. Эти последствия могут быть настолько тяжёлыми, что даже приводят в некоторых случаях к инвалидности.

Какие осложнения могут развиться при хроническом бронхите?

• Пневмония;
• Астматический синдром;
• Бронхиальная астма;
• Эмфизема лёгких;
• «Лёгочное сердце».

Самое частое осложнение хронического бронхита – острая пневмония.

По медицинским наблюдениям, более чем в 50% случаев острая пневмония развивается на фоне хронического бронхита. Он определяет и тяжесть течения пневмонии, и продолжительность болезни. Воспалительный процесс может привести к поражению лёгочной ткани (очаговый пневмосклероз) и развитию хронической пневмонии.

Для обструктивного бронхита характерно развитие астматических осложнений.

Также хронический бронхит является основной причиной развития эмфиземы лёгких. При данном заболевании альвеолы, в которых происходит газообмен, теряют свою эластичность. Это происходит по причине того, что при хроническом бронхите затруднён выдох, поэтому давление воздуха в альвеолах возрастает, и участки лёгких становятся раздутыми. В результате лёгочная ткань не может обеспечить достаточный уровень сокращения и растяжения на вдохе и выдохе. Нарушается газообмен в лёгких, то есть поступление в кровь кислорода и выведение из неё углекислого газа.

Последствием хронического бронхита является так называемое «хроническое лёгочное сердце». Это патология сердечно-сосудистой системы, при которой увеличиваются размеры правых отделов сердца. Изменения в бронхах и лёгких, произошедшие из-за хронического бронхита, приводят к повышению давления в малом круге кровообращения. В итоге сердце переполняется кровью, увеличивается в размерах. Всё это вызывает изменения в работе сердца.

Чтобы не допустить негативных последствий, нужно своевременно начинать лечение, и делать это надо ещё на этапе бронхита, пока не произошли необратимые изменения в дыхательной системе.

Лечение

Лечение хронического бронхита должно быть комплексным. При выборе методов терапии учитывают следующие факторы:

• Характер воспалительного процесса и функциональные изменения;
• Индивидуальные особенности пациента;
• Тяжесть протекания патологии;
• Наличие осложнений.

Медикаментозные средства

Основная направленность лечения обострений бронхита – борьба с инфекцией и снятие симптомов. С этой целью врачи назначают следующие препараты при хроническом бронхите:

• Антибактериальные средства. Сначала назначаются антибиотики широкого спектра. Это могут быть такие препараты, как Тетрациклин, Левомицетин, Ампициллин. Если эффект от антибиотиков не наступает, делают анализ на чувствительность микрофлоры мокроты и бронхиального секрета. Результаты анализов позволяют назначить антибиотики индивидуально. После снижения активности воспалительного процесса антибактериальные препараты меняют на луковые или чесночные ингаляции (1 часть свежего сока + 3 части раствора Новокаина).
• На фоне длительного применения антибиотиков может присоединиться грибковая инфекция. В этом случае показан приём противогрибковых препаратов.
• Отхаркивающие средства.

Приём антибактериальных средств вызывает загустение мокроты. А бронхи нужно очищать от неё. Для этого назначают отхаркивающие препараты :

• Бромгексин;
• Бисольвон;
• Ринатиол;
• Трипсин;
• Рибонуклеаз и др.

Отхаркивающее действие имеют отвары и настои термопсиса, алтея, мать-и-мачехи, ромашки, специальных грудных сборов. Назначаются они до 10 раз в день.

• Увеличить гидратацию бронхиального содержимого помогают ингаляции с раствором бикарбоната натрия, с тёплым гипертоническим раствором (снижают вязкость бронхиального секрета), с простагландином.
• Десенсибилизирующие средства назначаются больным хроническим бронхитом обструктивного вида совместно с противовоспалительными препаратами (кальцийсодержащие препараты, ацетилсалициловая кислота).
• Антигистаминные средства также принимаются при обструктивном бронхите (Диазолин, Супрастин и др.).

Средства для восстановления бронхиальной проходимости. Они необходимы при хроническом обструктивном бронхите. К таким средствам относятся:

• Симпатомиметики (Алупент, Изадрин, Беротек, Астматин, Венталин и др.);
• Холинолитики (Астматол, Ат-ровент и др.);
• Миотропные спазмолитики (Теофиллин, Эуфиллин);
• Комплексные препараты (Теофедрин, Аминофиллин, Эфатин).
• Кортикостероиды. Их применяют, когда ни одно лекарство от хронического бронхита не помогает ликвидировать явления обструкции. Сначала местно (в виде аэрозолей), при нарастающей обструкции – парентерально или внутрь.

Медикаментозное лечение хронического бронхита в периоды обострений будет эффективным в сочетании с

• С приёмом витаминов (А, С, В) и биостимуляторов (облепиховое масло, алоэ, прополис);
• Физиопроцедурами (эффективны при необструктивных формах бронхита);
• Методиками лечебной физкультуры (ЛФК).

Как лечить хронический бронхит в периоды ремиссий?

Лечение хронического бронхита в период ремиссии должно быть направлено на укрепление иммунитета и включает следующие мероприятия:

• Приём депо-сульфамидов;
• Длительный приём антибиотиков широкого спектра действия;
• Специальные физические упражнения;
• Закаливающие мероприятия;
• Диета с ежедневным употреблением фруктов и овощей, белковой пищи, кедрового или оливкового масла.

Народные способы лечения

В дополнение к медикаментозному лечению целесообразно использовать народные средства, приготовленные в домашних условиях. К таковым можно отнести следующие рецепты:



• Возьмите в равных количествах сок подорожника и мёд, прогрейте на водяной бане в течение 20 минут и охладите. Принимайте лекарство по 1 чайной ложке 2 раза в день.
• Заварите чайную ложку исландского мха в стакане кипятка. Выпейте полученный отвар на ночь. Горечь исландского мха можно смягчить добавлением мёда.
• Приготовьте такую смесь: 1 желток куриного яйца, 1 чайную ложку мёда, столько же сливочного масла и муки тщательно перемешайте и принимайте по половине чайной ложки не менее 4 раз в день. Данную смесь нужно рассасывать во рту за час до приёма пищи.
• Из нижних листьев алоэ выдавите сок и смешайте его с мёдом (на 100 мл сока – 20 г мёда). Размешайте и принимайте по 1 ст. ложке дважды в сутки.

Не стоит забывать о компрессах, так как прогревание верхних отделов груди поможет быстрее вывести мокроту из бронхов и ускорить процесс лечения. Рецепты компрессов:

• 2 части сока алоэ+1 часть меда+3 части водки или спирта. Подогрейте смесь до 40º С и накладывайте на грудь, исключая область сердца.
• 1 часть меда+1 часть растопленного животного жира (желательно использовать козий жир).

Профилактика

Профилактика при хроническом бронхите предусматривает, в первую очередь, ведение здорового образа жизни:

• Отказ от курения;
• Закаливание;
• Занятия физкультурой;
• Устранение очагов хронических инфекций.

При уже имеющемся хроническом бронхите необходимо избегать переохлаждений, своевременно лечить инфекции верхних дыхательных путей.

К каким заболеваниям относится симптом – першит в горле?

Перечень капель при отите у взрослых с антибиотиком описан в данной статье.

Лекарства от аллергического насморка //drlor.online/diagnostika-lechenie/nasmork/mozhno-li-vylechit-allergicheskij.html

Видео

Выводы

Итак, хронический бронхит характеризуется наличием постоянного кашля у больного. Чтобы навсегда избавиться от данного заболевания, необходимо проводить комплексную терапию: одновременно принимать назначенные врачом медикаменты и средства народной медицины. Обязательно нужно укреплять иммунитет и пройти курс физиотерапевтических процедур.