Особенности лечения обструктивного бронхита у детей

Обструктивный бронхит — острая болезнь дыхательных путей, сопровождаемая скоплением большого количества слизи в просвете бронхов. Недуг сопровождается острыми приступами кашля, отдышкой при физической активности и в состоянии покоя, появлением хрипов и свистов при дыхании и может вызывать дыхательную недостаточность и смерть ребенка от удушья. В этом материале мы разберем, что это за болезнь, по каким причинам она возникает, какова симптоматика обструктивного бронхита, какие осложнения может дать болезнь, какое медикаментозное или хирургическое лечение может назначаться при данном недуге.

Определение заболевания

Обструктивный бронхит — болезнь дыхательной системы, при которой наблюдается сужение или же спазм бронхов, сопровождающийся формированием большого количества вязкой слизи в дыхательных путях. Заболевание может иметь острый или хронический характер течения. При хронической патологии наблюдается сужение просвета бронхов, что ведет к образованию ларингоспазов, о которых можно прочесть тут.

Более склонны к болезни недоношенные дети, малыши, получившие родовую травму, имеющие патологические изменения бронхов.

Наиболее опасен этот вид бронхитов для детей младше одного года. Таким пациентам показана срочная госпитализация. Также рекомендовать ее можно тем детям, у которых наблюдаются симптомы тяжелой интоксикации, дыхательной недостаточности.

Причины возникновения

Обструктивный бронхит развивается у детей на фоне вирусной инфекции, включая вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы. Вторичные рецидивирующие формы заболевания также могут быть вызваны хламидиями, микоплазмами. Факторами особого риска развития данного заболевания являются:

  • переохлаждение;
  • аллергии на пыльцу, табачный дым, другие раздражители;
  • сниженный иммунитет у ребенка;
  • частые ОРВИ и другие инфекции дыхательных путей, включая хронические заболевания;
  • недоношенность;
  • генетические отклонения.

Повышают риск возникновения данного заболевания и отдельные факторы окружающей среды, включая неблагоприятную экологическую обстановку в регионе проживания, курение родителей при ребёнке, контакт с кремнием и кадмием. Особенно опасны они для детей, страдающих вирусными или бактериальными заболеваниями дыхательных путей.

Симптомы

Симптомами обструктивного бронхита у детей являются:

  • Приступы мучительного кашля. В некоторых случаях он может сопровождаться рвотой. Мучительный кашель относят к сухому, описание которого представлено в данном материале.
  • Вздутие грудной клетки, которое сопровождается втягиванием межреберных промежутков во время дыхания.
  • Цианоз губ, а также пальцев во время приступов кашля, что свидетельствует о дыхательной недостаточности у пациента.
  • Тяжелое дыхание которое сопровождается хрипами и свистами. О каких заболеваниях могут говорить хрипы и свисты при диагностике читайте здесь.
  • При тяжелом течении заболевания — признаки интоксикации, включая головную боль, повышение температуры.
  • Появление отдышки. При более легких формах заболевания она наблюдается только при физических нагрузках, если же болезнь протекает тяжело, отдышка у пациента появляется в состоянии покоя.

Также при обструктивном бронхите у детей выделяется большое количество вязкой мокроты. Она трудно откашливается без приема муколитических препаратов.

Возможные осложнения

Если ребенку своевременно не будет оказана медицинская помощь, обструктивный бронхит у него может дать тяжелые осложнения. Среди таковых воспаление легких, бронхиальная астма, хронический бронхит, воспаление почек, эндокардит. Также обструктивный бронхит может вызывать удушье и смерть ребенка из-за скопления слизи в бронхах, закрывающей их просвет.

На развитие у ребенка осложнений бронхита обычно указывает ухудшение его состояния, усиление кашля, повышение температуры, появление новых симптомов болезни. При возникновении таких изменений ребенка рекомендуется как можно скорее отвезти к врачу для прохождения дополнительной диагностики и коррекции схемы лечения. В наиболее сложных случаях пациенту рекомендована госпитализация в стационар.

Лечение

Детям при обструктивном бронхите в большинстве случаев назначается консервативная терапия, постельный режим, диета, обильное теплое питье. Дополнительно им могут быть предписаны массажи, физиотерапия, согревающие процедуры, в период выздоровления — ЛФК, иглоукалывание. Если температуры нет, ребенку могут быть рекомендованы прогулки на свежем воздухе. Если у ребенка заболевание протекает тяжело, ему может быть рекомендована госпитализация в стационар. Сроки лечения и реабилитации больного составляют от нескольких недель до нескольких месяцев (в наиболее тяжелых случаях).

Медикаментозным способом

Консервативное лечение обструктивного бронхита проводится с применением целого ряда препаратов. Среди них:

  • Антибиотики или противовирусные препараты, часто применяемые при простуде и гриппе. Применяются при тяжелом течении заболевания, повышенной температуре у ребенка, наблюдаемой более трех дней, большом количестве гнойных выделений. Могут назначаться при симптомах пневмонии.
  • Препараты, стимулирующее откашливание. В качестве таких могут использоваться Лазолван, Амброксол. Если мокрота в результате правильного лечения становится более жидкой, ее заменяют отхаркивающими средствами, включая грудные сборы, Гербион и другие подобные препараты.
  • Бронхолитики. Применяются для снятия обструкции. В эту группу относят Аскорил, Сальбутамол и прочие. Для детей до 3-х лет используют такие препараты в форме сиропов. Пациенты старше 3-х лет могут принимать подобные лекарства в форме таблеток, спреев.
  • Противовоспалительные препараты, включая Эреспал. Назначаются с первого дня заболевания, позволяют избежать осложнений.
  • Гормоны. Предписываются в наиболее тяжелых клинических случаях, используются для снятия обструкции бронхов.

Также для быстрого выздоровления ребенка применяют ряд вспомогательных препаратов: жаропонижающие, иммуномодуляторы, витамины. Как и другие группы медикаментов, эти средства должны быть подобраны для ребенка врачом. Самовольно давать их малышу нельзя.

Хирургически

Хирургическое лечение может назначаться пациентам, у которых наблюдается эмфизема лёгких или же тяжелая дыхательная недостаточность. Операция может предусматривать удаление поражённых тканей легкого, трансплантацию легки. Также при тяжелой дыхательной недостаточности ребенку может быть назначена кислородотерапия.

После проведения операции больного ребенка оставляют в стационаре и в дальнейшем лечат консервативными методами. Они предусматривают применение противовоспалительных препаратов, антибиотиков, обезболивающих и общих укрепляющих средств. Срок лечения в таких случаях может составить несколько месяцев.

Профилактика

Чтобы предупредить появление обструктивного бронхита у ребенка, нужно соблюдать общие профилактические меры. Они предусматривают:

  • Своевременное лечение ЛОР-заболеваний, к которым относят острый гайморит и острый синусит.
  • Соблюдение общих рекомендаций по личной гигиене.
  • Максимальное ограничение контактов детей-аллергиков с аллергеном, независимо от его типа (табачный дым, пыльца растений, шерсть животных и прочее).
  • Нормализацию режима дня, правильное питание.
  • Занятия спортом, закаливание детей.
  • Санаторно-курортное лечение. Показано детям, у которых было отмечено несколько эпизодов обструктивного бронхита.

Особое внимание профилактике нужно уделить родителям детей, страдающих от бронхиальной астмы. Им необходимо обратится к пульмонологу, пройти обследование, получить план лечения болезни и строго ему следовать. Только так они смогут уберечь своих детей от обструктивного бронхита.

Видео

Доктор Комаровский в данном видео рассказывает об обструктивном бронхите у детей.

Выводы

  1. Обструктивный бронхит — тяжелое острое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся появление большого количества слизи в просвете бронхов.
  2. Болезнь развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции.
  3. К симптоматике заболевания относят сильный кашель, хрипы, отдышку, повышение температуры.
  4. Болезнь может приводить к пневмонии, бронхиальной астме. Она может стать причиной удушья в результате закупоривания бронхиального просвета слизью.
  5. Для лечения заболевания используются антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие средства. В тяжелых случаях пациенту может быть назначены гормональные препараты.
  6. При острой дыхательной недостаточности пациенту может быть назначено хирургическое лечение.

Добавить комментарий

Вверх