Двухсторонний отит: диагностика, лечение и профилактика

Двусторонний отит – это, в большинстве случаев, воспаление среднего уха. В то же время верно и то, что воспаление среднего уха чаще всего бывает двусторонним. В этом случае воспаление, проявляющееся только в одном ухе, встречается в 10% случаев.

В зависимости от того, насколько быстро развивается воспалительный процесс, а также его продолжительности, двусторонний отит может быть острым или хроническим, ограниченным (в виде локального воспаления) или диффузным (распространяется на весь слуховой проход).

Определение заболевания

Отит – это инфекционное заболевание, которое характеризуется проявлением и быстрым развитием воспаления в тканях ушей. Воспалительный процесс часто распространяется и на ткани, окружающие уши. В зависимости от того, где именно расположен очаг патологического процесса (в области наружного, среднего или внутреннего уха), выделяют три разновидности заболевания:

• Наружный отит;
• Средний отит;
• Воспаление внутреннего уха.

По характеру воспалительного экссудата, образующегося в среднем ухе, выделяются катаральные и гнойные отиты.

Причины возникновения

Двусторонний отит – это инфекционное заболевание, наиболее частыми возбудителями которого являются стафилококки, пневмококки, гемофильные палочки, и другие виды патогенных и условно-патогенных бактерий. Бактерии активизируются при вирусном воспалении слизистой носа. Этот недуг при инфекционных болезнях редко бывает первичным, но встречаются и случаи бактериального заражения, вызвавшего двусторонний отит.

Бактерии в процессе кашля, чихания или неумелом сморкании попадают через евстахиеву трубу в среднее ухо. Достаточно редко встречаются случаи попадания инфекции в область среднего уха гематогенным путём или снаружи через поврежденную барабанную перепонку.

Отит чаще всего является следствием запущенных форм гриппа и ОРЗ и становится осложнением патологического процесса в области верхних дыхательных путей.

Воспалению способствуют факторы, затрудняющие поступление воздуха в среднее ухо:

• Наличие аденоидов;
• Увеличение задних концов носовых раковин;
• Искривление носовой перегородки;
• Патологические процессы, развивающиеся в области носоглоточных отверстий слуховых труб.

Все это может нарушить вентиляцию среднего уха и способствует развитию воспаления.

Симптомы

У больных двусторонним отитом наблюдаются:

• Болезненные ощущения в ушах. Боль часто «стреляющая», иногда отдает в челюсть, шею или виски;
• Повышение температуры тела;
• Ухудшение слуха. Больной жалуется на «заложенность» и шум в ушах;
• Проявление общего ухудшения физического состояния. Больной становится раздражительным, жалуется на слабость. Иногда проявляется заложенность носа и першение в горле.

Иногда двусторонний отит становится причиной тошноты и даже рвоты. При осмотре можно обнаружить также болезненность и увеличение лимфатических узлов. В случае если отит протекает тяжело, или лечение начато несвоевременно, возможны выделения гноя из ушей.

Острая форма двухстороннего отита становится причиной быстрого усиления болевых ощущений. Кажется, что боль усиливается с каждой минутой.

Отит, возникающий вследствие заболевания гриппом, отличается быстрым развитием и сильной интоксикацией. В этом случае возможно возникновение геморрагического воспаления, характеризующегося кровоизлияниями в барабанную перепонку, а также выделением сукровицы из ушных проходов. Симптомы хронического отита не столь определенны, в этом случае развитие болезни происходит медленно.

Возможные осложнения

Осложнениями двустороннего отита могут стать:

• Воспаление сосцевидного отростка височной кости (мастоидит);
• Внутричерепные осложнения (менингит, энцефалит);
• Воспаление лицевого нерва;
• Отогенный сепсис, при котором возбудители инфекции, распространяются в организме с током крови;
• Развитие тугоухости.

Такие тяжелые последствия чаще всего являются следствием отсутствия адекватного лечения, хотя могут быть вызваны особо тяжелым протеканием заболевания. При проявлениях осложнений больному требуется срочная госпитализация.

Лечение

Лечение двустороннего отита ни в коем случае нельзя проводить без консультации врача. Для того чтобы выздоровление проходило быстро и болезнь не вызывала опасных для жизни осложнений, необходимо установить причину возникновения очага воспаления. Только после этого можно начинать эффективное лечение. Если отит возникает как следствие ранее проявившегося заболевания (является осложнением), бороться с основной проблемой следует в первую очередь. Однако это не отменяет действий, направленных на лечение возникшего воспаления среднего уха. Больному назначается, прежде всего, местное лечение: сосудосуживающие препараты в виде капель для носа, а также противовоспалительные ушные капли.

В других случаях эти такие препараты могут быть назначены в зависимости от состояния заболевшего через трое суток после начала болезни.

Медикаментозным способом

Если барабанная перепонка не повреждена, то могут применяться обезболивающие лекарства (также в виде капель). В случае прорыва барабанной перепонки необходимо лечение антибактериальными препаратами местного действия. Системные антибиотики при  отите необходимы для лечения малышей до двух лет и больных, имеющих выраженный иммунодефицит.

В случае скопления гноя в полости среднего уха возникает болезненное натяжение барабанной перепонки. Этот процесс влечет за собой тяжелые болевые ощущения и повышение температуры. Врачом может быть рекомендована операция прокола барабанной перепонки, которая проводится под местным наркозом.

Народными средствами

Двусторонний отит – это инфекционное заболевание, которое может завершиться тяжелыми и опасными осложнениями. Самолечение с помощью средств народной медицины часто не способны оказывать необходимую помощь больному. При первых же проявлениях недуга важно обратиться к отоларингологу. В некоторых случаях лечение народными методами прямо противопоказано. К примеру, компрессы и другие согревающие процедуры приведут к опасному усугублению заболевания в тех случаях, когда у больного повышена температура или наблюдаются гнойные процессы.

При наличии гнойных выделений из ушей, применять согревающие процедуры или промывать ушные проходы категорически запрещается!

Профилактика

Возникновения двухстороннего отита можно избежать, если применять профилактические мероприятия:

• Укреплять иммунитет, следить за состоянием организм, вести здоровый образ жизни. Это предполагает наличие правильного режима питания и сна, посильные и регулярные физические нагрузки, процедуры закаливания;
• Не допускать попадания воды в уши при купании в бассейнах и открытых водоемах.

Обязательно стоит проводить своевременное лечение и качественное лечение ЛОР заболеваний.

Боль в легких при кашле

Определение астматического или аллергического бронхита и методы его лечения описаны здесь.

Почему при кашле болит голова //drlor.online/diagnostika-lechenie/kashel/bolit-golova-prichiny-i-lechenie.html

Видео

Выводы

Двухсторонний отит достаточно – это сложное и опасное заболевание, не допускающее самолечения. В случае развития осложнений, у больного может не только нарушиться слух, но и возникнуть угроза тяжелого исхода. При появлении болей в ушах необходимо срочно обращаться за врачебной консультацией. Важно соблюдать все назначения специалиста.

Читайте также про наружный отит и про болезнь Меньера.