Фронтит: причины, симптомы, лечение

В области носа каждого человека расположено 7 придаточных пазух, которые сообщаются с носовыми ходами. Основная их роль – согревать и обеззараживать воздух, поступающий в организм из внешней среды. Воспаление лобных пазух, расположенных над основанием носа, называют фронтитом.

Определение заболевания

Если слизистая находится в нормальном состоянии, все болезнетворные организмы, попадающие в носовые ходы, уничтожаются. Когда вирус или бактерия оказывается сильнее иммунных клеток, в носовых ходах начинается воспаление, которое может переходить на пазухи.

Лобные пазухи воспаляются чаще всего в силу того, что их соединение с носовыми ходами осуществляется посредством лобно-носового канала, узкого и извилистого. Малейшее воспаление слизистой вызывает отек и закупорку канала, и в нем начинается воспаление.

Протекать болезнь может в острой и хронической форме. Острый фронтит характеризуется сильным проявлением симптомов и быстротой возникновения. Хроническая форма может протекать годами, причем больной иногда не подозревает о болезни, т. к. симптомы выражены очень слабо и даже в периоды обострений могут быть приняты за проявления других заболеваний.

Причины возникновения

Главная причина возникновения фронтита – несвоевременное или некорректное лечение ринита, особенно в хронической форме. Близкий источник патогенной микрофлоры является постоянной угрозой не только лобным пазухам, но и парным гайморовым (верхнечелюстным) и решетчатым, непарной клиновидной.

В качестве возбудителя болезни могут выступать:

• Вирусы;
• Бактерии;
• Грибы.

Иногда фронтит развивается на фоне хронического аллергического ринита. Нередки случаи, когда природа возбудителя может быть смешанной: начавшись как осложнение гриппа, в дальнейшем к вирусу присоединяется бактериальная инфекция. Предрасполагающими факторами к возникновению фронтита могут быть:

• Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
• Хронические инфекции в соседних органах (ринит, тонзиллит, отит);
• Травмы пазух и носа;
• Пониженный уровень иммунитета.

Часто острая форма заболевания может появляться как следствие не долеченных бактериальных и вирусных инфекций: гриппа, ОРЗ, краснухи и др.

Симптомы

Для фронтита главным признаком является чувство дискомфорта в области переносицы, при остром фронтите интенсивные, иногда невыносимые, боли, особенно при наклоне вперед. К другим первичным симптомам относится:

• Высокая температура, иногда до +39°С, часто сопровождающееся лихорадкой;
• Носовое дыхание происходит с затруднением, наблюдается обильное отделение слизи;
• Боль в глазах, светобоязнь, слезотечение;
• Исчезновение обоняния почти полностью.

Фронтит в острой форме может длиться до 3 недель, в течение болезни интенсивность симптомов нарастает:

• Отделяемое приобретает гнойный характер и неприятный запах;
• Боль становится сильнее и переходит на соседние участки черепа;
• Иногда могут отекать участки возле глаз, появляется воспаление верхнего века.

Если заболевание переходит в хроническую форму, то эти же симптомы могут наблюдаться в периоды обострения. Когда заболевание затихает и наступает ремиссия, болезнь может себя не проявлять вообще никакими симптомами. Но иногда, особенно при тяжелой форме фронтита, и период ремиссии отмечен следующими признаками:

• Чувство тяжести в области лобных пазух, усиливающееся при физической нагрузке или наклонах вперед;
• Выделения из носа носят гнойный характер и желто-зеленый цвет;
• Пульсирующая боль в области висков;
• Носовое дыхание затруднено, однако нос заложен не полностью.

Выделения из носа часто обильны по утрам, иногда стекают по задней стенке глотки и имеют неприятный запах.

Обычный насморк или ОРЗ могут стать причиной возникновения фронтита, последствия которого при некорректном лечении способствуют возникновению тяжелых патологий.

Возможные осложнения

Расположение лобных пазух вблизи глаз и головного мозга делает весьма опасными возможные осложнения, возникающие при несвоевременном лечении заболевания. Поражения могут распространиться и на близлежащие участки костной ткани черепа.

В результате воспалительных процессов в лобных пазухах могут возникать:

• Инфекционные поражения органов дыхания и лор-органов (синуситы, тонзиллиты, отиты, фарингиты, бронхиты);
• Флегмона глазницы – при остром течении болезни и поражении клетчатки глаз иногда возможна частичная и даже полная потеря зрения;
• Остеомиелит – воспаление близлежащих к пазухам участков костной ткани, в результате чего возможны серьезные деформации черепа;
• Менингит – воспаление мозговых оболочек, расположенных за костной тканью. Это заболевание в большинстве случаев чревато серьезными нарушениями мозговой деятельности: потерей слуха, зрения, речи. Возможен летальный исход;
• Энцефалит – воспаление мозга, последствиями которого могут быть: нарушение координации, эпилептические припадки, тяжелые нервные расстройства, снижение интеллекта, ухудшение зрения и речи;
• Абсцесс головного мозга затрагивает определенный участок, однако при отсутствии лечения распространяется очень быстро и приводит к летальному исходу;
• Сепсис (заражение крови) – если инфекция попадает в кровеносную систему, то молниеносно заражаются все ткани организма, и даже небольшая задержка в оказании помощи может сделать невозможным спасение больного.

Чтобы избежать тяжелых последствий фронтита, не следует допускать перехода болезни в хроническую форму, не заниматься самолечением и выполнять предписанные процедуры в полном объеме.

Лечение

Перед назначением лечебных мероприятий проводится ряд обследований с целью установления природы возбудителя:

• Эндоскопический осмотр и риноскопия;
• Бактериологические исследования;
• Рентгеноскопия;
• Ультразвуковое исследование;
• Компьютерная томография;
• Сцинтиграфия (определяет наличие внутричерепных осложнений).

В большинстве случаев на начальных стадиях болезни проводится консервативное лечение амбулаторно или в условиях стационара, где больному, помимо медикаментозных препаратов, назначается ряд физиотерапевтических процедур: УВЧ терапия, лазеротерапия, промывания носа методом «кукушка».

В случае неэффективности консервативного лечения или при тяжелых симптомах возможно оперативное вмешательство:

• Трепанопункция – гной удаляется методом прокола в лобной кости в особо тяжелых случаях, после чего пазуха промывается и обрабатывается антисептиком;
• Эндоскопия – гной удаляется при помощи эндоскопа через носовую полость. Этот метод применяется при хроническом фронтите с постоянными рецидивами.

Фронтит поддается полному излечению при условии своевременности и грамотности применяемых процедур, а это возможно только под наблюдением квалифицированного специалиста.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов зависит от тяжести и формы заболевания, природы возбудителя, и предполагает присутствие лекарств из следующих групп:

• Антибиотики системного действия: пенициллины (Амоксициллин, Амписид, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефаклор, Аксетил, Цефотаксим), макролиды (Макропен, Азитромицин, Спиромицин). Выбор препарата производится врачом на основании бактериологического посева;
• Местные антибиотики: Полидекса, Изофра, Левомеколь. Выпускаются в виде капель спреев и мазей. Как правило, обладают комбинированным действием, снимая воспаление и отек слизистой;
• Гомеопатические препараты: Энгистол, Лимфомиазот, Синуфорте. Имея натуральную основу, препараты сводят к минимуму побочные эффекты, что особенно важно при тяжелом течении болезни. Выпускаются в виде спреев, таблеток, инъекций;
• Сосудосуживающие капли: Нафазолин, Оксиметазолин, Фенилэфрин. Используются не более 5 суток и только с соблюдением доз. Не рекомендуется использование в период беременности и лактации, больным с тахикардией, глаукомой, повышенным давлением, тяжелым атеросклерозом;
• Увлажняющие капли: АкваМарис, Хьюмер, Маример. Средства не обладают побочными действиями, вымывают патогенную микрофлору и одновременно увлажняют слизистую, нормализуя ее работу;
• Жаропонижающие: Панадол, Ибуфен, Эффералган. Препараты используются в случае высокой температуры (выше +38°С). Если температура ниже, использовать их нежелательно, т. к. именно повышение t дает сигнал к работе иммунной системы, и организм начинает бороться с инфекцией.

Фронтит – тяжелое заболевание с серьезными осложнениями, и лечение его возможно только под наблюдением врача, в запущенных случаях – в условиях стационара. Самолечение при фронтите недопустимо и чревато появлением осложнений и даже летальным исходом.

Народные средства

Если болезнь находится в начальной стадии, и лечение проводится амбулаторно, возможно в дополнение к медикаментозным препаратам использование средств по «бабушкиным рецептам»:

• Промывания носа и пазух настоями лекарственных трав: багульник, чабрец, шалфей, календула или бадан, василек синий, зверобой, ромашка. Все травы берут в равных частях, затем 2 ст. л. сбора заваривают литром кипятка и настаивают 2 часа. Промывания делают до 4 раз в сутки;
• В сок из 2 апельсинов добавляют 1 ч. л. корицы и 1 ст. л. меда, выпивают натощак. Лечение проводится в комплексе с промываниями;
• Сок каланхоэ закапывают в нос или вставляют на 2 часа смоченные соком турунды. При закапывании голову наклоняют вперед;
• Ингаляции с лавровым листом: на 1 л воды берут 10 листиков. Дышат носом в течение 10 минут;
• Сок редьки смешивают в равных количествах с медом и физраствором, закапывают про 4 капли в каждую ноздрю 3 раза в день;
• Измельченный прополис заливают растительным маслом в пропорции 1: 3, кипятят и настаивают 3 часа. Закапывают по 4 капли 3 раза в день.

В число общих мероприятий при лечении фронтита включаются ингаляции с эфирными маслами, картофелем, лекарственными травами. Используются увлажнители воздуха и просто промывания. Рекомендуется повышенное употребление жидкости, не менее 2 л в сутки, это помогает не только содержать пазухи во влажном состоянии, но и компенсировать потерю жидкости при температуре, способствовать выведению токсинов во время болезни.

Профилактика

Избежать опасного своими осложнениями заболевания достаточно просто при соблюдении некоторых мер профилактики:

• Избегание переохлаждения, особенно местного. Это касается ношения головных уборов в холодный период года, питья очень холодных напитков и употребления продуктов с низкими температурами;
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний дыхательной системы и лор-органов, являющихся потенциальными распространителями воспалительного процесса на близлежащие органы;
• Контроль за состоянием слизистой носа и мероприятия по увлажнению окружающего воздуха в сочетании с промываниями и ингаляциями;
• Поддержание иммунитета в рабочем состоянии: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, занятия физкультурой, постепенное закаливание, прием витаминных комплексов.

Хронический тонзиллит у ребенка

Болезнь Меньера: симптомы и лечение описаны в данной статье.

Народные средства от гриппа //drlor.online/zabolevaniya/orvi/gripp/lechenie-orvi-v-domashnix-usloviyax.html

Видео

Выводы

Воспаление лобных пазух нельзя отнести к числу часто встречающихся заболеваний, однако людям с хроническими ринитами необходимо быть постоянно во всеоружии, чтобы болезнь не перешла на соседние органы.

Самостоятельное лечение фронтита недопустимо и может спровоцировать тяжелые необратимые последствия, поэтому при подозрении на воспаление пазух лучше перестраховаться и лишний раз пройти обследование.