Всё о хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) МКБ 10

404 13.07.2018

Хроническая обструктивная болезнь лёгких по летальным исходам сегодня в мире на шестом месте. В группу риска в большинстве случаев входят мужчины от 30 лет. И в первых рядах те, кто давно курит и не может избавиться от этой пагубной зависимости. Болезнь появилась сравнительно недавно, около тридцати лет назад и попала в международную классификацию болезней в класс 10, в котором систематизированы все заболевания дыхательной системы. Это воспалительное заболевание, формирующееся под влиянием преимущественно внешних раздражителей. Например, дыма от сигарет и загрязнённой атмосферы.

Определение заболевания

ХОБЛ – прогрессирующее ограничение воздушного потока в лёгких. Вызывается воспалительной реакцией лёгочной ткани на некоторые неблагоприятные воздействия внешней среды. Хроническая обструктивная болезнь лёгких включает два заболевания – хронический бронхит и эмфизему лёгких.

Хронический бронхит — почти всегда исход недолеченого острого бронхита. При котором температура может быть немного повышенной, сухой кашель или постоянное покашливание. Наблюдаются признаки общей интоксикации: человек плохо спит, пропадает аппетит, появляется потливость. В лёгких прослушиваются сухие и часто влажные хрипы. Течение болезни затяжное, рецидивирующее.

opredelenie-xobl

Эмфизема лёгких. Заболевание, которое провоцирует кислородное голодание лёгочной ткани. Накапливается углекислый газ и поэтому давление внутри лёгких повышается. Появляется сухой кашель, одышка. Наличие этих двух самих по себе непростых заболеваний может привести к летальному исходу. По международной классификации болезнь систематизируется в группы:

  • J 44. 0 – стадия обострения вирусной этиологии. Состояние предболезни. Постоянное покашливание или кашель.
  • J 44. 1 – стадия обострения, но без уточнения причин обострения. Одышка во время небольших физических нагрузок. Кашель.
  • J 44. 8 – тяжелое течение заболевания, эмфизематозного типа с дыхательной недостаточностью. Одышка даже в состоянии покоя, дышать становится тяжело.
  • J 44. 9 – тяжелое течение с неуточненными причинами. Дыхательная и сердечная недостаточность. Такая стадия самая опасная для жизни.

Что же является причиной возникновения ХОБЛ?

Причины возникновения

Когда человек постоянно вдыхает воздух с вредными примесями, то постепенно мерцательный эпителий замещается многослойным плоским. Идёт деформация бронхов, начинается скопление мокроты.

Среди основных причин возникновения болезни может быть:

  1. Табакокурение. Не зря же пишут, что курение опасно для жизни. В дыму от сигарет находятся вредные вещества, при вдыхании которых может возникнуть воспалительный процесс. Поэтому часто страдают и так называемые пассивные курильщики.
  2. Состояние окружающей среды. Часто ХОБЛ страдают работники сельскохозяйственных предприятий, которым приходится работать на полях после обработки их пестицидами и гербицидами. В такой же мере страдают люди на химических производствах, элеваторах, строительстве, металлургических предприятиях, шахтах.
  3. Бытовые условия. Проживание в сырых, непроветриваемых помещениях.
  4. Бактерии и вирусы также могут быть причиной обострения заболевания.
  5. Изменения на генном уровне.

porochnyj-krug-xobl

Симптомы

Симптомы заболевания проявляются постепенно:

  1. Кашель. Особенно сильно донимает в предутренние и ночные часы. Потом становится постоянным с мокротой.
  2. Одышка. Вначале заболевания небольшая при физических нагрузках. Потом проявляется даже в состоянии покоя.
  3. Ухудшается общее состояние организма. Появляется слабость, может быть головокружение. Это всё от недостатка кислорода в крови.
  4. Потеря аппетита.
  5. Цвет лица бледный с небольшим синюшным оттенком носогубной складки.

Может развиваться по двум типам, и для каждого характерны свои симптомы.
Бронхиальный:

  • Значительная интоксикация;
  • Кашель;
  • Обильная гнойная мокрота;
  • Немного голубоватый цвет кожи.

statisticheskie-pokazateli-zhalob-pri-xobl

При эмфизематозном типе симптомы немного другие:

  • Одышка. Особенно затруднен выдох;
  • Сероватый цвет лица;
  • Бочкообразной формы грудная клетка.

Вторая форма заболевания протекает легче и медленнее прогрессирует.

Возможные осложнения

ХОБЛ совершенно меняет качество жизни в худшую сторону. Но при прогрессирующем течении заболевания могут появиться ещё и осложнения:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Дыхательная недостаточность.
  3. Острый бронхит.
  4. Пневмония.
  5. Лёгочная гипертензия.
  6. Спонтанный пневмоторакс, пневмосклероз.
  7. Мерцательная аритмия.

Дыхательная недостаточность

Лечение

Если уже начался процесс разрушения лёгкого, то остановить его невозможно. Но чтобы как-то стабилизировать состояние пациента и оградить его от всяких осложнений и прогрессирования заболевания проводят лечение. На стационаре больные находятся только в период обострения заболевания, а основное лечение можно проходить амбулаторно под бдительным контролем врача и придерживаться этиопатогенетических мероприятий:

  1. Если хочется, чтобы прогрессирование болезни остановилось необходимо, прежде всего, бросить курить.
  2. Поменять место работы, если оно не отвечает простым санитарным требованиям.
  3. В жилом помещении должна быть оптимальной относительная влажность воздуха в пределах 60%.
  4. Также необходимо обеспечить постоянный приток в квартиру свежего воздуха. Если это глубокая осень, зима или ранняя весна, то проветривание помещения должно всё равно стать правилом.
  5. Сбалансированное питание.
  6. Следует избегать скопления народа в тот период, когда свирепствует эпидемия гриппа, ОРВИ.
  7. Можно проконсультироваться с врачом о необходимости прививки от пневмонии или гриппа.
  8. Также в периоды обострения и стабилизации состояния пациента применяют медикаментозное лечение.

lechenie-xobl

Медикаментозным способом

Излечиться полностью от этой болезни нельзя. Но для улучшения состояния пациента, увеличения периодов между обострениями применяют такие лекарственные средства:

  • Бронхорасширяющие препараты при стабильном состоянии. В основном в форме ингаляций (Трувент, Атровент). Эффективным препаратом также считают Салметерол;
  • Адреностимуляторы. Венталин, Сальбутамол, Беротек

В период обострения:

Антибиотики. Главные возбудители заболевания – гемофильная палочка, моракселла, пневмококк. Поэтому применяют антибиотики группы пенициллинов (Амоксиклав, Амоксициллин). Также противобактериальные средства группы цефалоспоринов, макролидов.

Если возбудитель гемофильная палочка или пневмококк, то доктор порекомендует применять Амоксиклав, Азитромицин, Левофлоксацин.

Применяя антибиотики, параллельно с ними пейте пробиотики для сохранения полезной микрофлоры.

Кортикостероиды. Мощные противовоспалительные препараты. Исследования показали, что оральные кортикостероиды (Преднизолон) лучше, чем ингаляционные (Флюнизолид, Будесонид).

Пациенты, которые проводят ингаляцию кортикостероидами, с большой вероятностью могут заболеть пневмонией.

Глюкокортекостероиды и кислородотерапия в тяжёлой стадии заболевания.

Облегчить состояние могут и народные средства, но они не являются альтернативой официальной медицине в этом случае.

Народными средствами

Лечение народными средствами направлено на улучшение состояния человека, борьбу с воспалительными процессами, разжижение и облегчение отхаркивания мокроты:

  1. Корень первоцветаЕсли взять столовую ложку сухих измельчённых корок мандарина, залить пол стаканом кипятка и дать настояться то получим довольно неплохое отхаркивающее средство. Принимать его требуется не менее пяти раз на день по столовой ложке.
  2. При ХОБЛ поможет и такое народное средство. Корень первоцвета вымыть, измельчить и залить стаканом кипятка. Потом на водяной бане держать не менее получаса. Можно пить по две столовых ложки до четырёх раз в день.
  3. Корень первоцвета и девясила смешать в равных количествах с листьями мать-и-мачехи. Можно сразу же столовую ложку полученной смеси высыпать в эмалированную ёмкость и добавить туда стакан кипятка. Потом вскипятить и пусть стоит на огне не менее пяти минут. Эту порцию следует выпить в течение дня.
  4. Корень солодки, алтея, листья мать-и-мачехи смешать в равных количествах. Для лучшей эффективности алтейки можно добавить немного больше. Также в смесь желательно добавить плоды фенхеля. Ложку растительного сырья залить стаканом кипятка или поместить на огонь буквально на минуту. Пусть потом немного отвар или настой постоят. Принимать тёплым, по пятьдесят грамм до 5 раз на день. Использовать при хроническом бронхите, эмфиземе лёгких, ХОБЛ.
  5. Редьку чёрную натереть на мелкой тёрке и залить стаканом кипятка из расчёта две столовые ложки продукта на стакан кипятка. Принимать по пятьдесят грамм до пяти раз на день.

Плоды редьки посевной нежелательно принимать при сердечных заболеваниях и болезнях печени. А также при воспалениях ЖКХ.

Профилактика

Профилактика направлена на то, чтобы не допустить хронического обструктивного заболевания лёгких и способствующая продлению ремиссий дольше, а также предотвращение прогрессирования заболевания. И это, прежде всего:

  • Отказ от табакокурения. Человек не должен быть даже пассивным курильщиком;
  • Полная система защиты от химических взвесей и пыли на рабочем месте;
  • Излечиваться от пневмоний и острых бронхитов. Не допускать перехода простудных, вирусных и бактериальных заболеваний дыхательных путей в хроническую форму;
  • Постоянное укрепление иммунитета;
  • Прививки от гриппа и пневмонии. Это не защитит стопроцентно, но очень снизит риск заболевания;
  • Прогулки в зелёных зонах города;
  • Если уж не посчастливилось заболеть, то принимать лекарство строго по назначению врача и не заниматься самолечением.

туберкулез симптомы первые признакиПервые признаки и симптомы туберкулеза

Стандарт лечения пневмонии в стационаре описан здесь.

Если не лечить пневмонию, то какие последствия //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/posledstviya-u-vzroslyx.html

Видео

Выводы

ХОБЛ код по МКБ-10 у взрослых – тяжёлое хроническое заболевание, при котором происходят изменения в лёгких и воздух не может в полной мере проходить через бронхи. Болезнь склонна к прогрессированию, но это можно замедлить лечением и тогда периоды между обострениями станут значительно дольше. Для лечения применяют медикаментозные средства, а также народные. Самолечением заниматься не стоит. Это не та болезнь. Обследуют и назначат лекарства опытные специалисты. Лечение можно проходить на дому, и только период обострения – на стационаре. При этом необходимо точно исполнять рекомендации лечащего врача.

Читайте, к чему могут привести осложнения ХОБЛ.

Добавить комментарий

Вверх